SITE PAIEŠKA

Lėtinis sinusitas: simptomai ir gydymas suaugusiesiems ir vaikams

Sinusito simptomai dažnai atsirandapo peršalimo. Ypač dažnai ši komplikacija atsiranda tais atvejais, kai infekcijos gydymui nebuvo skiriamas tinkamas dėmesys. Šiandien ši liga yra labai dažna. Otolaringologijoje sinusitas vadinamas sinusų uždegimu, kuris yra nosies sparnų ir viršutinio žandikaulio regione. Jie vadinami „žandikaulio sinusais“, taigi ir ligos pavadinimu. Yra keletas laivų ir nervų galūnių. Dėl šios priežasties pacientai gali ilgai nematyti sinusito požymių ir simptomų. Tačiau liga sparčiai vystosi, o uždegimas greitai tampa lėtinis.

Ligos priežastys

Lėtinis sinusitas yra ligainfekcinės kilmės. Mikroorganizmai patenka į nosį iš nosies, gerklės ir burnos. Mažinant organizmo apsaugą, sukuriamos palankios sąlygos infekcijai plisti. Sinusito simptomai ūminėje formoje yra gana reti. Liga paprastai labai greitai tampa lėtine. Patologinis procesas dažniausiai paveikia vieną sinusą, tačiau yra ir dvišalis sinusitas.

Ligos sukelia įvairūs mikroorganizmai: streptokokai, virusai, grybai, hemofilijos bacilai, stafilokokai. Kartais kelios skirtingos bakterijos tampa uždegimo priežastimi, todėl sunku pasirinkti vaistą sinusito simptomams gydyti.

Tačiau norint, kad infekcija sukeltų lėtinį uždegimą, reikia papildomų neigiamų veiksnių. Tai apima:

  1. Patologijos, užkertančios kelią laisvam kvėpavimui. Tai yra sužalojimų ir įgimtų nosies anomalijų, alerginio rinito, polipų pasekmės. Kvėpavimo sistemos sutrikimas sukelia gleivių kaupimąsi nosies takuose ir kenksmingų mikroorganizmų dauginimąsi.
  2. Imuninės sistemos silpnėjimas. Sinusito simptomai, atsirandantys lėtine forma, dažniausiai būna dažnai sergantiems žmonėms. Dažnai sinusų uždegimas atsiranda pacientams, kurie piktnaudžiauja antibiotikais arba vartoja citotoksinius vaistus (imunosupresantus).
  3. Dantų ligos. Tai viena iš dažniausių sinusito priežasčių. Sinusai yra virš viršutinio žandikaulio 4, 5 ir 6 dantys. Jei šioje srityje yra lėtinių ėduonies, pulpito ar periodontito, infekcija gali plisti nuo burnos ertmės iki parano zonos.
  4. Kvėpavimo sistemos virusinės ligos. Sinusai prijungiami prie nosies takų per mažą skylę, per kurią jie išvalomi. Lėtiniu ir ūminiu rinitu, jis tampa užsikimšęs, dėl to susikaupia gleivinės išskyros ir daugėja ligų, sukeliančių bakterijas. Todėl, kai galva šalta, gydytojai rekomenduoja nuolat vartoti lašus. Tai padės žandikauliams išvalyti iškrovą.
  5. Lėtinės infekcijos organizme. Jei asmuo yra bakteriokarderis (pvz., Stafilokokas ar streptokokas), infekcija gali būti patekusi į žandikaulio kraujagysles.

Vaikų sinusito priežastys, simptomai ir gydymasturi savo savybes. Ši liga kūdikiams beveik iki 4–5 metų nevyksta, nes šiuo metu sinusai nėra pakankamai suformuoti. Kaip ir vyresniems vaikams, chlamidijos ir mikoplazmos dažnai yra sinusito priežastis. Tam reikia paskirti specialius antibiotikus.

Sinusitas vaikui

Patologijos simptomai

Dažniausiai pasireiškia lėtinio sinusito simptomai.nesusiję ir pasirodo nesuderinami. Ši liga atsiranda dėl periodinių paūmėjimų. Remisijos metu asmuo paprastai būna normalus. Gali būti tik nedideli lėtinio uždegimo požymiai (silpnumas, nuovargis, šiek tiek padidėjusi temperatūra), kad asmuo paprastai nesusijęs su liga.

Poveikis atsiranda dėl hipotermijos, silpninto imuniteto, peršalimo ar alergijos. Galima išskirti šiuos patologijos požymius:

  • sunkumo ir spaudimo jausmas sinusuose;
  • storas iškrovimas iš nosies;
  • kosulį, kurį sunku gydyti;
  • galvos skausmas;
  • ištisinis skausmas sinusuose, spinduliuojantis ant kaktos, dantys, šventyklos;
  • sunku kvėpuoti;
  • sutrikęs kvapo pojūtis dėl nuolatinio nosies užgulimo (žmogus blogai išskiria kvapus);
  • skausmas viršutiniame žandikaulyje kramtant;
  • konjunktyvito požymiai;
  • nosies, balso pokyčiai;
  • nuolatos atidarius burną (dėl nosies kvėpavimo sunkumų);
  • drėgni odos pažeidimai aplink šnerves;
  • sausas kosulys dėl nosies dirginimo.

Plyšęs pojūtis paranaziniame regione yra vienas pagrindinių sinusito požymių ir simptomų. Kur pakenkia žandikaulių uždegimas? Šis klausimas dažnai kelia nerimą pacientams.

Dažnai šaltojo laikotarpio metu atsirandaskausmas priekiniame regione. Daugelis pacientų mano, kad tai yra sinusito simptomas. Tačiau taip nėra. Medicinoje yra sąvoka „nosies užpakalis“. Tai visi paranasiniai sinusai: žandikauliai, etmoidai, priekiniai ir pleišto formos. Šių skyrių uždegimas vadinamas „sinusitu“. Sinusitas yra ypatingas šios ligos atvejis.

Sinusų galvos skausmas

Suleidimo srityje skausmas būdingas sinusitui.priekiniai sinusai (priekinis sinusitas). Kai sinusitas atsiranda šalia nosies, viršutiniame žandikaulyje. Tačiau skausmas gali patekti į kaktą. Be to, pacientai dažnai jungia abi patologijas: priekinės sinusų sinusitą ir lėtinį sinusitą.

Kartais pacientui sunku nustatyti, kurskauda. Sinusito požymis ir simptomas yra spinduliuojantis skausmas, kuris suteikia įvairioms veido dalims. Klinikinis šios ligos vaizdas gali būti panašus į daugelio kitų negalavimų, pvz., Trigemininio neuralgijos, pasireiškimus.

Dažnai liga pasireiškia vaikystėjedažnas peršalimas. Jaunas vaikas, dažniausiai kenčiantis nuo paranasinių sinusų uždegimo, yra sunkesnis nei paauglys, nes jo imunitetas nėra visiškai suformuotas. Apskritai, sinusito simptomai vaikams nesiskiria nuo šios patologijos apraiškų suaugusiems.

Ligos formos

Klinikinis patologijos vaizdas daugiausia priklauso nuo ligos formos. Yra šie sinusito tipai:

  1. Catarrhal Šioje ligos formoje iš nosies išėjimų išleidimas išleidžiamas permatomų, klampių gleivių pavidalu. Dažnai pacientai gali pastebėti veido patinimą.
  2. Pūlingas. Išmetimas yra storas, žalsvas arba gelsvas, su nemaloniu kvapu.
  3. Odontogeninis. Šiuo atveju suaugusiųjų ir vaikų lėtinio sinusito simptomų priežastis yra skausmingi dantys. Uždegimas visada pasireiškia pusėje, kur randama kariesa, periodontitas ar kita dantų patologija. Išleidimas iš nosies užpuolimo, susirūpinęs dėl viršutinio žandikaulio skausmo. Reikalingas privalomas burnos ertmės sanavimas, kitaip toks antritas negali būti gydomas.
  4. Rinogenny. Ši patologijos forma atsiranda daugiau nei pusėje pacientų. Sinusų uždegimas prieš rinitą. Tokiu atveju pacientas visiškai padengė vieną nosies kelią (nuo pažeistos pusės) ir nutekėjo nuo kitų šnervių.
  5. Alergija. Šioje formoje suaugusiųjų ir vaikų sinusito simptomų pasunkėjimas pasireiškia po alergeno poveikio. Atsiranda plyšimas ir plyšimas, iš nosies ištrauka išsiskiria aiški skysta gleivė. Šią ligos formą gali apsunkinti polipozės pokyčiai, dėl kurių sunkėja patologija.
  6. Grybai. Jis pasireiškia pacientams, kuriems yra smarkiai sumažėjęs imunitetas arba po nekontroliuojamo savęs gydymo antibiotikais. Tai sukelia grybai: candida aspergillus ir įvairių rūšių pelėsiai. Nosies išsiskyrimas turi neįprastą išvaizdą. Jie gali atrodyti sūrio gabalėliai iš baltos, gelsvos želė panašios masės arba juodos pilkos gleivės.
Sinusų skausmas

Jei radote šiuos simptomuslėtinis sinusitas yra neatidėliotinas poreikis pasikonsultuoti su gydytoju-otinolaringologu. Nuolatinis uždegimas paranasaliniuose sinusuose gali sukelti rimtų komplikacijų.

Galimos komplikacijos

Jei sinusito simptomai sutrikdo pacientąlaikui bėgant, tai taip pat turi įtakos kitų organų būklei. Ši liga yra pavojinga, nes nosies sinusai yra arti smegenų. Užkrečiamųjų žarnų infekcijos gali lengvai išplisti į netoliese esančius organus. Pavojingiausios ligos komplikacijos yra meningitas ir meningekefalitas, smegenų abscesas, sepsis. Tokios patologijos gali būti net mirtinos. Todėl suaugusiųjų ir vaikų sinusito simptomai turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant gydyti specialistus. Ši liga savaime neišnyksta.

Į akių lizdą gali patekti infekcija iš sinusų,vidurinės ausies ar žandikaulio. Yra otitas, osteomielitas, akies orbitos flegmonas. Be to, pacientas su sinusitu tampa jautrus viršutinių kvėpavimo takų ligoms: gerklės skausmui, faringitui, laringitui. Lėtinis paranasinių sinusų uždegimas gali sukelti skausmingą ir nemalonų ligą - veido nervo neuralgiją.

Tačiau, jei simptomai nustatomi ankstisinusitas suaugusiems ir vaikams, ir tinkamai nustatytos gydymo komplikacijos yra labai retos. Šiandien ši liga turi palankią prognozę. Ji gerai tinka šiuolaikiniams gydymo metodams.

Ligos diagnozė

Simptomai ir sinusito gydymas suaugusiems ir vaikamspriklauso nuo ligos formos ir patirties. Tačiau pirmiausia reikia diagnozuoti patologiją. Patyręs antrinolaringologas gali įtarti šią ligą jau anamnezės tyrimo ir rinkimo metu. Tačiau norint patvirtinti diagnozę, reikės papildomų tyrimų.

Paprastai tiriant nosies sinusų plotąyra skausmas ir pojūtis. Kai kuriems pacientams pastebimas veido veido patinimas. Tikrinant gerklę, galite pastebėti, kad išleidimas teka žemyn užpakalinės sienelės. Šie požymiai ir būdingi paciento skundai rodo lėtinį sinusitą. Gydytojas taip pat atlieka instrumentinį nosies eilučių tyrimą, naudojant rinoskopą. Kartais nustatomas sinuso endoskopinis tyrimas. Norėdami tai padaryti, naudokite specialų zondą su optika, kuri švirkščiama į sinuso ertmę.

Endoskopinis nosies sinusų tyrimas

Dažniausiai ir tiksliauligos diagnozė yra sinusų rentgeno spinduliuotė. Šis tyrimas padeda nustatyti ne tik uždegiminio proceso buvimą, bet ir polipusinius cistinius pokyčius, kurie dažnai siejasi su sinusitu. Kai kuriais atvejais, siekiant išaiškinti diagnozę, atliktas tomografinis tyrimas.

Tačiau nėščios moterys ir vaikai rentgenodraudžiama. Jie praleidžia diafoskopiją. Tyrimas atliekamas tamsioje įstaigoje. Į burną patenka speciali lemputė ir stebima jo švytėjimas. Uždegtas nosies uždegimas.

Efektyvus būdas nustatyti sinusitą yrasinuso punkcija. Į šnervę įdėta speciali adata, sinuso sienelėje yra punkcija ir atliekamas plovimas. Skystis siunčiamas laboratorinei analizei. Šis metodas gali būti naudojamas ne tik diagnostikai, bet ir lėtinio sinusito simptomų gydymui suaugusiems ir vaikams. Šiuo atveju plaunant dezinfekuokite tirpalus.

Nustačius diagnozę, gydytojas galipriskirti sinuso turinio bakteriologinę analizę. Tai padeda pasirinkti tinkamą antibiotiką gydymui. Kai odontogeninis sinusitas reikalauja gydytojo konsultacijos ir gydymo.

Narkotikų ir fizioterapijos gydymas

Kaip gydyti sinusito simptomus be chirurginio gydymointervencijos? Šiuolaikiniai antibiotikai gelbsti. Jei liga nėra pradėta, tada tinkamai parinktas antibiotikų gydymas galės susidoroti su uždegiminiu procesu.

Antibiotikų vartojimas nurodomas užkrečiantlėtinio sinusito forma, kuri dažniausiai pasitaiko. Jei ligą sukelia alergijos, gydymas antibiotikais nepadės. Šiuo atveju jums reikia skirti antihistamininių medžiagų: „Ebastina“, „Chloropiraminas“.

Gydant sinusitas dažniausiai naudojamaspenicilino ir tetraciklino vaistai: "Doksiciklinas", "Amoksicilinas" arba sulfonamido derinys "Co-trimoxazolas". Jie gali paveikti daugybę bakterijų. Gydymo kursas trunka apie 14 dienų.

Narkotikų sinusito gydymas

Tada, jei sinusitas yra grybelinisnaudojamas "ketokonazolas", "amfotericinas B", "Itrakonazolas". Narkotikai turi būti vartojami ilgą laiką, nes šią ligos formą sunku gydyti. Būtina, kad imunomoduliatoriai būtų skiriami, todėl grybelinė infekcija sinusose visada yra organizmo gesinimo kritimo rezultatas.

Kaip minėta pirmiau, simptomai ir gydymasSinusitas vaikams turi savo specifiką. Vaiko ligos priežastis dažnai yra chlamidinė ir mikoplazminė infekcija. Šie mikroorganizmai yra prastai paveikti penicilinais ir tetraciklinais. Todėl reikalingas makrolidinių antibiotikų vartojimas: klaritromicinas, azitromicinas ir roksitromicinas.

Gydant sinusito simptomus suaugusiems ir vaikams, gydymas antibiotikais visada derinamas su nosies lašų paskyrimu: "Dimetidinas", "Nafazolin", "Oksimetazolinas".

Naudoti lašus nuo sinusito

Vaistinis gydymas papildo fizinės terapijos procedūras sinusų srityje:

  • elektroforezė su antibiotikais;
  • UHF ir mikrobangų terapija;
  • fonoforezė su narkotikais;
  • magnetinė ir lazerinė terapija.

Toks integruotas požiūris į gydymą daugelyjeatvejai leidžia visiškai atsikratyti lėtinio sinusito. Reikia prisiminti, kad gydymo kursas turi būti baigtas. Jei nutraukiate gydymą anksčiau, visi patologijos požymiai gali grįžti.

Atlikite konservatyvų simptomų gydymą.sinusitas namuose yra visiškai įmanoma. Daugeliu atvejų ši liga nereikalauja paciento ligoninėje. Ligonizacija būtina tik tuo atveju, jei yra komplikacijų, sunkių pūlingo sinusito pasunkėjimo atvejų ir, jei reikia, operacijos.

Sinusinis skalavimas

Sinuso plovimas pagal ProAtz metodą papildo vaistų terapiją. Tai neskausmingas gydymas, kuriam nereikia sinuso punkcijos. Žmonėse šis metodas vadinamas „gegutė“.

Kateteriai įterpiami į paciento nosies kanalus. Dezinfekavimo tirpalas per vieną vamzdelį patenka į sinuso ertmę. Iš kitos šnervės, pūlingas turinys įsiurbiamas per kateterį vakuumu. Procedūros metu pacientui rekomenduojama ištarti „gegę“, kad skystis nepatektų į gerklę, todėl populiarus šio metodo pavadinimas.

Šis gydymo metodas yra gana veiksmingas. Paprastai po kelių procedūrų pacientui tampa lengviau kvėpuoti per nosį, išnyksta galvos skausmas ir skausmas.

Chirurginis gydymas

Dėl chirurginės intervencijospažangių lėtinio sinusito atvejų. Sinuso punkcija (punkcija) atliekama vietinėje anestezijoje. Kateteriai įterpiami į nosies takus, per kuriuos sinuso ertmė plaunama furacilinu arba fiziologiniu tirpalu. Po operacijos pacientas tam tikrą laiką pasilieka ligoninėje, prižiūrint gydytojams.

Šis metodas gali visam laikui išgelbėti pacientą išsinusitas Tačiau punkcija turi trūkumų. Po to, kai pacientas buvo pradurtas, skausmas sinusoje ir kaktoje gali būti nerimą keliantis, kartais yra gerklės komplikacijų. Kai kuriems pacientams, sergantiems lėtinėmis vidaus organų punkcijos patologijomis, draudžiama.

Kai kurie pacientai baiminasi chirurginio gydymo. Jie klaidingai manė, kad, atlikus punkciją vieną kartą, jis turės būti kartojamas ateityje. Tai neteisinga nuomonė, tokia chirurginė intervencija gali išgelbėti pacientą nuo sinusito. Patologijos recidyvai po punkcijos randami tik tada, kai nosies pertvaros kreivumas. Tam reikia papildomos plastinės chirurgijos.

Sunkiais atvejais sinusitas praleidžia daugiauoperacija Sinusai atidaromi per burną, nuplauti ir pažeistas audinys pašalinamas. Postoperacinis randas lieka nematomas. Intervencija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Operacija trunka apie 1–1,5 val. Šis gydymo metodas naudojamas tik ekstremaliais atvejais, kai kyla smegenų komplikacijų rizika.

Liaudies metodai

Pacientai dažnai domisi liaudies metodais.sinusito simptomų gydymas namuose. Reikėtų prisiminti, kad tai negali pakeisti tradicinės medicininės terapijos. Tradiciniai sinusito receptai gali papildyti tik otinolaringologo nustatytą gydymą.

Visiškai pašalinkite sinusito simptomus namuoseyra neįmanoma, nes patogenai vis dar lieka sinusų. Tačiau galite palengvinti kvėpavimą ir sumažinti nosies užgulimą. Naudinga naudoti tirpalus su jūros vandeniu, juos galima įsigyti vaistinėse. Jie nuplauna nosies takus švirkštu arba švirkštu. Taip pat galite naudoti propolio tirpalą, žolelių nuovirą (ramunėlių, medetkų, jonažolių) arba sidabro vandenį.

Nosies ištraukimas

Dažnai pacientai domisi, arantiseptikas įkaitina šilumą sinusams. Įšilimas sinusų uždegimu ne visada rodomas. Šiltų kompresų taikymas leidžiamas tik tada, kai pradiniai sinusito simptomai ir pūlingo išsiskyrimo nebuvimas. Kitais atvejais įšilimas gali sukelti bakterijų plitimą. Ypač nerekomenduojama daryti tokių kompresų grybelinėje ligos formoje. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, tik dėl specialistų gali nuspręsti dėl šildymo procedūrų tinkamumo.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią lėtiniam susirgimuiantritis, būtina laiku pašalinti jos priežastis. Būtina užbaigti peršalimo, gripo ir kitų infekcinių ligų gydymą. Jūs turėtumėte reguliariai apsilankyti pas odontologą ir atlikti karieso židinių reabilitaciją.

Dėl alergijos venkite kontakto sudirgikliai, sukeliantys ligos paūmėjimą. Taip pat svarbu išlaikyti optimalią drėgmę patalpoje, per sausas oras gali sukelti sinusitą. Laiku nuo laiko yra naudinga užkirsti kelią nosies takų plovimui druskos tirpalais, o tai neleidžia kauptis gleivėms ir daugėja bakterijų.

  • Reitingas:



  • Pridėti komentarą